Diabeteshoitajan käyntien tarkoituksena on tukea omahoidon toteutumisessa ja antaa sinulle tietoa diabeteksesta ja sen hoidosta.
Ensimmäisen sairastamisvuoden aikana diabeteksen hoitoon liittyvät asiat pyritään käymään systemaattisesti läpi yksilöllisesti. Sairauden toteamisvaiheessa ohjauksessa keskitytään välttämättömiin perustietoihin ja taitoihin. Vastaanottokäynneillä myös kerrataan jo aiemmin läpi käytyjä asioita. Näin varmistetaan asian ymmärtäminen.
1. käynti sairauden toteamisvaiheessa
Ensimmäisellä käynnillä tehdään yleensä diabetesta sairastavan alkukartoitus, johon kuuluvat:
- Diabeteksen ja sydänsairauksien sukurasite
- Muut sairaudet ja lääkitykset
- Työ
- Harrastukset
- Elintavat (tupakka, alkoholin käyttö, muut päihteet, liikuntatottumukset)
- Esiintyykö diabeetikolla lisäksi muita oireita, kuten rintakipuja, erektiohäiriöitä tai neuropatiaoireita.
- Kliininen tutkiminen: verenpaine, pulssi, pituus, paino, vyötärönympärys, BMI.
Käynnillä käsitellään yleensä seuraavia asioita:
- Mitä tyypin 2 diabetes sairautena tarkoittaa?
- Miksi diabetesta on tärkeää hoitaa, vaikka ei ole oireita?
- Diabetes lääkehoidon vaikutus
- Verensokerin ja verenpaineen omaseuranta, mittarin käytön ohjaus ja tavoitearvot, hoitotarvikejakelutodistus
- Silmänpohjakuvaukset
- Omamuutossuunnitelman aloittaminen kotona
- Selvitetään, miten hoito jatkuu (esim. tulevat laboratoriotutkimukset )
- Sovitaan seuraavasta yhteydenotosta tai käynnistä
Jos diabeteksen hoito aloitetaan suoraan insuliinilla
Mikäli lääkärin ensikäynnillä päädytään suoraan insuliinihoidon aloitukseen, keskitytään diabeteshoitajan ensimmäisellä vastaanotolla insuliinihoidon neuvontaan.
- Insuliinihoidon aloituksen tarkastuslistan asiat LINKKI
- Insuliinin pistäminen
- Glukoositason mittaaminen ja tavoitearvot
- Hiilihydraattien arviointi ja ateriainsuliinin tarve ja annostelu
- Hypoglykemian eli liian matalan verensokerin tunnistaminen ja hoito
- Miten toimin?
- Seuraavasta yhteydenotosta tai käynnistä sopiminen
Jatkossa insuliinihoitoa käyttävän vastaanotoilla käsitellään myös seuraavia asioita:
- Arvioidaan jokaisella vastaanotolla omasäädön haasteita ja onnistumisia
- Arjen haasteiden arviointi ja kokeilemaan rohkaiseminen
- Insuliinihoidon, liikunnan ja hiilihydraattien yhteensovittaminen
- Insuliinihoidon toteuttaminen eri tilanteissa
- Eri tilanteisiin varautuminen
- Pistospaikkojen tarkistus (myös sormenpäät)
- Hypoglykemiat ja niiden vakavuus, pelot ja miten hypoglykemiatilanteet olisivat olleet vältettävissä
